为了生个孩子连命都不要？

　　什么叫“违背医学常识”？这个深圳孕妇现在是皆大欢喜，但极有可能的另一种结局是：小孩出生，母亲去世。所以，医学常规告诉医生，这类产妇应该终止妊娠。常人难想见林建华和同事所冒的风险，当然，担风险的前提是这群医生对产妇的情况有把握。

　　也因为风险的存在，产科常会遇到3种“最让医生头疼的产妇”：第一，知道自己有重病，也告诉医生的；第二种，自己糊涂，到临盆了才因为各种症状出现意识到出问题了，比如出血、昏迷；还有第三种人，对医生隐瞒病情的。“我要说了，你就不给我生了。”这是林建华和同事常听到产妇说的一句话。

　　常人一听，会觉得这些产妇的逻辑有问题———命是自己的，又不是医生的，她们为了生个孩子连命都不要？　是的。

　　林建华遇到过一个江苏产妇，心脏房间隔缺损足足有3公分，怀孕16周、怀孕19周时分别在当地医院两次写承诺书，保证“是我自己要生，去世了跟医院无关”，两次被当地医院拒绝。

　　就这样，怀孕9个月时，产妇找到仁济医院。怀孕的负担让她的肺动脉高压飙到148mmHg，按医学常规，肺动脉高压达到50mmHg以上就不能怀孕了。

　　“我30年没见过这么高的肺动脉高压。”林建华用“惊人”来形容这个病例。这个产妇患上艾森曼格斯综合征，加之怀孕的负担，这真是产科的凶症之一，分娩期和72小时的最初产褥期是最难挺过去的。

　　怀孕36周零3天，产妇接受剖宫产，产后医生们费了大量心思抢救，第1天，第2天，第3天，熬过了72个小时，但第8天，产妇还是去世了。

　　“孩子3000克，健康，但产妇进了重症监护室，连孩子一面都没见到。”这天以后，林建华反复说着两句话，“她应该早点来”“给我们的时间太少了”。

　　医生有时能说的不是医学

　　论医学，这些产妇一个都不能生。可科学至上、绝对理性的另一面，恰是产妇的五味人生，她们的决定可不乖乖遵循“科学”“理性”。

　　最近，林建华遇到一个产妇，怀孕17周，整个人却瘦得皮包骨头。产妇原本患有一种罕见的疾病：肠源性低蛋白血症。这导致产妇又是胸水，又是腹水，整个大肚子可以甩来甩去，就跟水袋子一样，水扑扑的。

　　身体的毛病让这个产妇的全身营养支持很差，根本不足以支撑怀孕。

　　可她为什么要怀孕？　产妇是“新上海人”，多年前跟丈夫一起来上海打拼。结婚10年，她一直没怀孕———肠源性低蛋白血症让她本身就不容易受孕。因为要不到孩子，只能离婚。但刚一离婚，孩子来了，还是一对双胞胎!

　　“我不准备找这个男的了，但我一定要把孩子生出来。”林建华记得产妇说的每个字，“因为没有孩子，我的婚姻没了；现在孩子来了，我一定要!”

　　真是人间剧场，青春离奇。林建华再一次感觉，当医生，就是在给别人圆梦。

　　有个孕妇27周找到仁济医院，慢性肾衰竭。到28周，产妇宫缩了，赶紧准备生。林建华对产妇说，“你的孩子救了你，孩子自己启动了宫缩。”如果再等下去，很可能一尸两命。

　　还有一个心脏病产妇，好不容易在仁济医院生出了儿子，一家人都抱着孙子回老家了。医生问住在监护室的产妇：“你怎么办？”产妇回答：“我没关系的，我坐动车回去。”“你没搞错吧!好不容易把你这条命救回来，哪还经得起长途颠簸？”一群医生跳起来，逼迫着产妇家属叫了跨省救护车，一路开回老家。

　　“我们没办法放弃这些人，我们是危重孕产妇抢救中心，即便不建卡，只要她来了，我们就不能拒绝她。我们不要，可能也就没人要了。”疲惫、无奈———每次看到林建华，听她说产妇的故事，一下子就读懂了这些表情。

　　她说，看着病房里各种离奇的产妇，医生有时能说的不是科学、不是医学。（本报首席记者　唐闻佳）