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小姑娘,你还顺畅吗?
//www.workercn.cn2017-09-28来源: 北京青年报
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  当时你在麻醉中,我把情况告诉了你的父母。考虑到你太年轻了,万一快速冰冻病理有误,我们切除了子宫和双侧卵巢,如果正式的病理报告没癌,子宫就接不回去了。我告诉你父母我们可以先切除淋巴结,但告诉他们这可能会导致粘连,会影响将来怀孕。

  你父母商量后,要求干脆缓一步,等最终病理回来再说,如果是癌,再次手术。我们尊重了你父母的决定。

  两天后,你高高兴兴地出院回家了。一周后最终病理回来了:双侧卵巢癌!显然,第一次手术的切除范围不够。

  我将你的病情拿到我们妇科肿瘤专业组进行了讨论。前辈专家认为,你的瘤子不大,而且是完整剥除的,你这么年轻,可以尝试保留生育功能,但需要再次切除左侧卵巢和腹膜后淋巴结,如果证实没有转移,以后就赶紧结婚生孩子。那天我和你的父母谈了很久。我本来不想在你的肚子上留疤,但我做不到,我按照讨论意见进行了开腹手术。

  手术过程特别顺利,几乎没有任何出血。你的父母祈祷你切除下来的所有组织中都没有癌,我当然也希望这样。

  结果却让我们很失望——在离卵巢位置很远的24枚腹主动脉旁淋巴结中,有一枚发现了癌转移!这样,你的肿瘤就不是早期的I期,而是晚期的IIIc期了。我看到你妈妈陪着你在走廊上大哭,我无法实质性安慰你,我只希望能减少你的痛苦,增加你活下去的机会。

  我们给你做了化疗,你的头发掉得很快,一把一把的长发,我都心痛。我建议你把头发剃下来留着,化疗结束后头发会长出来,更黑而且都是大波浪。我从手机中翻出了化疗后病人长出的新头发的照片,你终于又笑了,你笑起来真的很好看。

  化疗了两个疗程后,我们给你进行了第三次手术,切除子宫和右边卵巢。

  你不知道,而且我也没有预料到,第三次手术如此困难。由于第二次手术很顺利,而且是我自己做的,我本以为腹腔情况很好,结果却发现腹腔粘连极其严重——肠管与肠管粘成一团,把盆腔都封闭了。

  经过一个多小时的搏斗,我终于把粘连分开了,切除了子宫和卵巢。检查发现多处肠管有小的破损,幸好都不是全层破裂。我逐一进行了缝合修补,最后请外科医生上台进行了会诊检查。

  外科医生告诉我,如此广泛的肠管粘连,水肿又这么厉害,术后发生肠瘘的危险非常大,而且这样的小肠粘连,提前做大(结)肠造瘘都无法进行。

  我让你妈妈通知了你所有的家属,让他们能来到医院。因为如果出现肠瘘,再引起感染性休克,你们就很可能是最后一次见面了。

  你舅舅、叔叔、大姑、姥姥姥爷都来了。我向他们通报了情况,他们都很善良,一直对我说谢谢。你姥爷说生死有命,怨不到别人。

  我那几天寝食难安,我很内疚:也许你找别人手术,可能就不会是这个结果。因为我有些相信,病人和医生之间是有缘分的,我们可能缘分不够。尽管我们知道术后的腹腔粘连与个人体质有关,与手术本身有时并不直接相关,但一想到像你这样一个17岁的女孩子会在我的手术刀下离开,我真的很难过。

  我每天都到你床边,假装轻松地问你情况如何。结果出乎意料,术后第三天你就放屁(排气)了!这说明你的肠道功能恢复了,没有发生可怕的肠瘘!

  术后第九天,你又打了一个疗程的化疗,拆线出院了。你们要求回当地医院继续化疗,我同意了。我希望你能坚持完8个疗程,这样复发的可能性就更小了。

  大约半年后,中秋节前夕,你在门诊出现了,满头短短的卷发。你很高兴地说,你化疗打完了,一切指标正常,这次是来特别感谢我的。我很欣慰。

  但是,又一年过去了,你该来复查了,却一直没有出现,我也始终联系不上你。

  我希望你每天能顺顺畅畅地“放屁”。尽管这个词不雅观,但对你而言,却太重要了。

  因为,我一直放心不下的,还是你粘成一团的肠子……

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